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引述

注意您的血糖值

注意您的血糖值    2007年12月03日

糖尿病你我不陌生，是現今最普遍流行的疾病之一，在工業化的過程中，糖尿病患者的數量也逐漸增加，據估計，目前全球有一億九千萬名糖尿病患，至  2025 年世界衛生組織預估有三億三千萬名病患，其中絕大多數為第 2 型糖尿病，目前兒童的主要糖尿病屬第 1 型糖尿病。最讓人驚訝的是其中將近一半的患者並不知道自己有糖尿病。 為什麼這種病患的人數會如此激增呢 ?我想我們可以從糖尿病的病因去一探究盡，以下將探討第二型的糖尿病。

通常高血糖、高血脂、高血壓、高尿酸、肥胖及血中高胰島素濃度，這一連串的的症狀會一起出現，在臨床上我們稱之為新陳代謝症候群，又稱為 X症候群，而這一連串都是由同一原因所引起的 -胰島素阻抗。胰島素可以使身體的細胞利用血中的葡萄糖，當身體的細胞對它越來越不敏感時，血糖濃度便會居高不下，有很多理論提出了各式各樣的解釋，其中西方的飲食習慣佔其很大的原因。

現代人喜歡吃大量的高血糖指數食物 (高血糖指數是指這些食物向血液中釋放糖的數度很快，如白麵包、麵條、白米、土豆 )，因此血糖濃度快速升高，而胰島素也大量快速分泌，緊接著血糖也因胰島素大量釋放而快速下降，這時便感到飢餓，因此會再吃其他高血糖指數的東西充飢，然後又再次循環，一段時間後身體漸漸對高胰島素濃度不敏感，身體又會分泌更多的胰島素來代償，而這些增高的胰島素濃度就會導致代謝症候群的相關症狀：動脈發炎 (可能導致心臟病或中風 )、高血壓、高密度膽固醇 (好的膽固醇 )下降、低密度膽固醇 (壞的膽固醇 ) 上升、血黏稠度上升、肥胖等等。當得了代謝症候群多年以後，身體中分泌胰島素的β細胞已經被耗盡而無法產生大量的胰島素來維持血中葡萄糖的濃度，這時胰島素濃度便開始下降，血糖開始上升。

糖尿病最可怕的是其併發症，神經病變、腎病變、眼病變以及心臟病、高血壓、中風皆是其有名的併發症。糖尿部患者往往不是死於高血糖，而是死於高血糖帶來的併發症。

當出現尿多、口渴、多吃、疲倦、體重下降，或者出現手腳麻、視覺模糊、皮膚傷口不易復癒合、女性會陰發癢等症狀，要小心您的血糖值。

當您有以下危險因子：遺傳及家族病史、肥胖（特別是腰圍過粗腰臀比過高者）、年齡高、懷孕時有血糖過高或葡萄糖耐受不良或產下 4000克以上的嬰兒者、飲食過量暴飲暴食者、本身已有胰臟疾病者、過勞壓力沉重者（壓力會刺激腎上腺素或副腎皮質激素分泌，引發對抗胰島素的作用，阻礙胰島素正常的功能，長期下來，可能擾亂新陳代謝及增加胰臟負擔）、酗酒、嚼檳榔等等，要小心您的血糖值。

糖尿病病非單一病因，它是一種多病因的疾病。我想預防重於治療，要預防糖尿病必須要有良好的飲食習慣、適當的運動以及適當的營養補充下手，當然保持愉悅的心情也是很重要的。如何讓身體更健康以及身體健康與心靈健康的秘密，有更多的資料可以參考國際知名的哲學家 L. 羅恩 賀伯特先生的著作「清新身體、清新心靈」一書。（本文作者為高醫實習醫師）